rozliczanie wynagrodzeń, składki ZUS, zasiłek chorobowy, zasiłek macierzyński
lupa
A A A

Gazeta Podatkowa nr 1 (1563) z dnia 3.01.2019

Zliczanie okresów niezdolności do pracy do jednego okresu zasiłkowego

Ubezpieczony niezdolny do pracy z powodu choroby może korzystać z zasiłku chorobowego nie dłużej niż przez określony przez ustawodawcę okres, zwany zasiłkowym. Nie jest on związany z rokiem kalendarzowym. Co więcej, wlicza się do niego nie tylko okres nieprzerwanej niezdolności do pracy z prawem do zasiłku.

Świadczenie z limitem

Ubezpieczony, spełniający warunki do uzyskania prawa do zasiłku chorobowego, może korzystać z tego świadczenia przez okres trwania niezdolności do pracy z powodu choroby lub niemożności wykonywania pracy traktowanej na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby, nie dłużej jednak niż odpowiednio przez:

  • 182 dni lub
     
  • 270 dni - jeżeli niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą lub występuje w trakcie ciąży.

Tak wynika z art. 8 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanej ustawą zasiłkową, która w art. 9 precyzuje, jakie okresy wlicza się do tego tzw. okresu zasiłkowego. Uwzględnieniu podlegają:

  • wszystkie okresy nieprzerwanej niezdolności do pracy z powodu choroby lub niemożności wykonywania pracy traktowanej na równi z niezdolnością do pracy z powodu choroby (nawet jeśli ta nieprzerwana niezdolność do pracy była spowodowana różnymi przyczynami), a także
     
  • okresy poprzedniej niezdolności do pracy, spowodowanej tą samą chorobą, jeżeli przerwa pomiędzy ustaniem poprzedniej a powstaniem ponownej niezdolności do pracy nie przekraczała 60 dni.


Kalkulator obliczania okresu zasiłkowego dostępny jest w serwisie kalkulatory.gofin.pl.


ZUS natomiast w swoim komentarzu do ustawy zasiłkowej dostępnym na stronie internetowej www.zus.pl dodatkowo wyjaśnia, iż do jednego okresu zasiłkowego wlicza się okresy orzeczonej niezdolności do pracy, za które:

  • przysługuje wynagrodzenie chorobowe, na podstawie art. 92 Kodeksu pracy (Dz. U. z 2018 r. poz. 917 ze zm.), i zasiłek chorobowy,
     
  • wypłacono należne świadczenie, a także
     
  • ubezpieczony nie ma prawa do świadczenia w sytuacji, gdy:
     
    • niezdolność do pracy spowodowana została w wyniku umyślnego przestępstwa lub wykroczenia, co zostało stwierdzone prawomocnym orzeczeniem sądu, albo nadużyciem alkoholu (fakt ten jest stwierdzony przez lekarza kodem literowym "C" w zaświadczeniu lekarskim lub w odpowiednim postępowaniu, np. mającym na celu ustalenie okoliczności wypadku),
       
    • zaświadczenie lekarskie zostało sfałszowane,
       
    • w okresie niezdolności do pracy orzeczonej danym zaświadczeniem lekarskim ubezpieczony wykonywał pracę zarobkową albo wykorzystywał zwolnienie od pracy niezgodnie z celem tego zwolnienia, co zostało stwierdzone w trakcie kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy przeprowadzanej przez płatnika zasiłku.

Przy ustalaniu okresu zasiłkowego nie należy natomiast brać pod uwagę dni niezdolności do pracy przypadających w okresie wyczekiwania na świadczenie.

Nowy okres zasiłkowy

Aby zatem ubezpieczonemu mógł być liczony nowy okres zasiłkowy, nie wystarczy:

  • zmiana przyczyny niezdolności do pracy - gdy nie ma choćby jednodniowej przerwy między tymi niezdolnościami, czy też
     
  • przerwa w niezdolności do pracy - gdy przerwa ta nie przekracza 60 dni, a niezdolność do pracy spowodowana jest tą samą chorobą co poprzednia.

Także zmiana płatnika składek nie jest podstawą do ustalania nowego okresu zasiłkowego, jeśli zachodzą okoliczności uzasadniające zliczenie okresów niezdolności do pracy do jednego okresu zasiłkowego.

Prawo do nowego okresu zasiłkowego przysługuje wyłącznie w razie gdy powstanie przerwa w niezdolności do pracy wynosząca:

  • co najmniej 61 dni - bez względu na przyczynę tej niezdolności, albo
     
  • od 1 dnia do 60 dni - gdy po przerwie powstała niezdolność do pracy z innej przyczyny niż przed przerwą.

Na przełomie roku

Okres zasiłkowy nie jest związany z rokiem kalendarzowym. W przypadku gdy niezdolność do pracy przypada na przełomie roku kalendarzowego, po 31 grudnia danego roku jest on kontynuowany i to niezależnie od tego, czy pracownikowi przysługuje zasiłek chorobowy czy wynagrodzenie chorobowe, którego wymiar od 1 stycznia kolejnego roku kalendarzowego - inaczej niż okres zasiłkowy - liczony jest od nowa, na poczet tego nowego roku (przykłady).

Przykłady ustalania okresu zasiłkowego dla pracownika
Przykład Okres niezdolności do pracy Należne świadczenie Okres zasiłkowy
wynagrodzenie chorobowe zasiłek chorobowy liczba wykorzysta
-nych dni
zakończy się
z dniem *
okres liczba dni okres liczba dni 182 dni 270 dni
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) = (4) + (6) (8) (9)
1 od 13.11.
2018 r.
do 15.02.
2019 r.
od 13.11.
2018 r.
do 15.12.
2018 r.
33 od 16.12.
2018 r.
do 15.02.
2019 r.
62 95 13.05.
2019 r.
9.08.
2019 r.
2 od 8.12.
2018 r.
do 15.02.
2019 r.
od 8.12.
2018 r.
do 2.02.
2019 r.
57** od 3.02.
2019 r.
do 15.02.
2019 r.
13 70 7.06.
2019 r.
3.09.
2019 r.
3 od 13.11.
2018 r.
do 21.12.
2018 r.
od 13.11.
2018 r.
do 15.12.
2018 r.
33 od 16.12.
2018 r.
do 21.12.
2018 r.
57 90 18.05.
2019 r.
14.08.
2019 r.
od 27.12.
2018 r.
do 15.02.
2019 r.***
- od 27.12.
2018 r.
do 15.02.
2019 r.
* przy dalszej nieprzerwanej niezdolności do pracy
** 24 dni w ramach limitu na 2018 r. i 33 dni - na 2019 r.
*** niezdolność do pracy spowodowana tą samą chorobą co przed przerwą nieprzekraczającą 60 dni

Informacje niezbędne dla prawidłowego ustalenia okresu zasiłkowego

Niezdolności do pracy spowodowane gruźlicą lub przypadające na okres ciąży z założenia oznaczane są w zaświadczeniu lekarskim odpowiednio kodem literowym "D" lub "B", choć w razie braku stosownego kodu mogą być potwierdzone odrębnym zaświadczeniem, sporządzonym na zwykłym formularzu.

Niezdolność do pracy powstałą po przerwie nieprzekraczającej 60 dni, spowodowaną tą samą chorobą, która była przyczyną niezdolności do pracy przed przerwą, potwierdza wystawiający zaświadczenie lekarskie poprzez wpisanie w nim kodu literowego "A". Gdy natomiast zaświadczenie lekarskie nie zawiera takiego kodu, a płatnik składek ma wątpliwości, czy niezdolność do pracy powstałą po przerwie nieprzekraczającej 60 dni od ustania poprzedniej niezdolności do pracy, należy zliczyć do jednego okresu zasiłkowego, ze stosownym zapytaniem powinien wystąpić do ZUS, najlepiej korzystając w opracowanego przez organ rentowy formularza ZAS-64 (Wniosek płatnika składek o ustalenie okresu zasiłkowego).

Podstawa prawna

Ustawa z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2017 r. poz. 1368 ze zm.)

www.RozliczenieWynagrodzenia.pl - Zasiłek chorobowy:

 Jeśli nie znalazłeś informacji, której szukasz,
wejdź do serwisu
www.Zasilki.pl » 
Więcej w zasobach płatnych

Serwis Głównego Księgowego

Gazeta Podatkowa

Terminarz

lipiec 2019
PN WT ŚR CZ PT SO ND
1
2
3
4
5
6
7
9
11
12
13
14
16
17
18
19
20
21
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ASYSTENT GOFIN - Darmowa aplikacja dla Księgowych
sklep.gofin.pl - RABATY, NAGRODY, PROMOCJE
NEWSLETTERY
Fachowe czasopisma - PoznajProdukty.gofin.pl
Vademecum kadrowego - kompleksowo opracowane zagadnienia z prawa pracy
Zasady ustalania prawa do zasiłków i innych świadczeń
Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • zapewnienia prawidłowego działania serwisów (utrzymania sesji),

  • analizy statystyk ruchu i reklam w serwisach,

  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia personalizowanych reklam.

Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z serwisu, w celu administrowania serwisem, dostosowania treści serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania behawioralnego reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o.

Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam jest partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. (SDO). Odbiorcą informacji z plików cookies są Netsprint S.A., Google LLC oraz spółki zlecające SDO realizację kampanii reklamowej, a także podmioty badające i zliczające tę kampanię. Dane te mogą ponadto zostać udostępnione na rzecz partnerów handlowych SDO.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora w serwisie internetowym.

  • Dobrowolna zgoda

    Aby móc wyświetlać spersonalizowane reklamy dopasowane do Pani/Pana zainteresowań, partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. musi mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych. Udzielenie takiej zgody jest całkowicie dobrowolne (nie ma obowiązku jej udzielenia).

Zgoda

W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w związku z możliwością wyświetlenia reklam dopasowanych do Pani/Pana zainteresowań poprzez kliknięcie w przycisk „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody.